У моей подруги БОЛЬШАЯ проблема. Ребенку полтора месяца, молока изначально было мало. Практиковали смешанное вскармливание: сначала обе груди, потом докорм смесью. И вот уже несколько дней ребенок полностью отказывается есть грудь. Из бутылочки сосет как миленький и с радостью. Даже если сильно голодный — грудь не берет ни в какую — орет, краснее, потеет но стоит на своем.
Подруга сцеживается — получается 30 мл из обеих грудей. И боится, что молоко кончится совсем. Можно ли ей как-то помочь? Или переход на искусственное вскармливание неминуем?
Спасибо!
Проблема Вашей подруги очень понятна, это проблема неправильно организованного смешанного вскармливания, которое, увы, чаще всего переходит в чисто искусственное. Теперь уже не имеет смысла разбираться, действительно ли с самого начала было мало молока или так показалось неопытной маме/участковому педиатру/доброй свекрови и т.п. Здесь можно много чего предпринять, и, при изрядном упорстве мамы, не только расцедиться, но даже вернуть ребенка полностью на грудь. НО, повторюсь, здесь все будет зависеть от мамы и ее мотивации.
Ей нужно будет двигаться одновременно в нескольких направлениях:
— убрать все объекты сосания, кроме груди — пустышку, бутылочку(!). Давать смесь из ложки/чашки/шприца без иголки. Это трудно, но результат стоит того. Как правило, хватает нескольких дней, чтобы ребенок согласился сосать грудь.
— заняться регулярным сцеживанием, чтобы увеличить количество молока — это должно быть 7-8 раз в сутки, включая ночь (то есть в ритме сосания ребенка). Это важно, т.к. ребенок гораздо охотнее будет сосать грудь, в которой есть молоко и оно течет.
— ловить все моменты и все поводы для того, чтобы предложить ребеку грудь (во сне, сонному, после укачивания, сразу после прогулки и т.п., по ситуации).
— организовать совместный сон и максимум телесного контакта с малышом.
— налаживать с ним ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ контакт, т.к., увы, чаще всего отказ от груди сопровождается нарушением отношений между мамой и малышом.
Не делая всего перечисленного выше, Ваше подруга может, конечно, расцедиться до каких-то приличных объемов молока (половина или больше дневного рациона ребенка) и кормить ребенка сцеженным молоком. Для этого надо чисто механически ЧАСТО сцеживаться. Многим это помогает (правда, не всем). Но, на мой взгляд, ребенок ее еще очень небольшой и вполне есть шансы вернуть его на грудь.
Случай Вашей подруги как раз такой, когда ей была бы необходима очная консультация по грудному вскармливанию. Только в подробной беседе и наблюдении за поведением малыша и мамы можно выработать правильную тактику действий при отказе от груди. Если ей действительно НУЖНО и она ХОЧЕТ, посоветуйте ей позвонить на дежурный телефон Горячей линии, и можно будет договориться о визите консультанта.
Отвечала Анастасия Ставрович,
консультант по лактации
