Правильно прикладывание. Проверим себя!

На консультациях мы часто слышим от мам вопрос: «как правильно?» Давать грудь, организовывать сон, гулять, носить в слинге… Один из главных принципов консультирования МАМЫ по грудному вскармливанию и уходу за ее ребенком — донести до мамы, что в ее отношениях с ее младенцем нет «правильно» или «неправильно», но есть «правильно для нее и ее ребенка», «удобно им обоим», «подходит именно ИМ, как ничто другое». И все же есть в теме кормления грудью одно устоявшееся понятие. Это «ПРАВИЛЬНОЕ прикладывание» (ПП).
Почему так важно правильно приложить младенца к груди?
— ПП обеспечивает эффективное сосание. Ребенок получает достаточное количество молока, хорошо прибавляет в весе.
— маме не больно. Глубокий захват груди — безболезненное сосание.
— ПП — залог еще и здоровья маминой груди. При эффективном опорожнении груди риск лактостаза минимален.

Проверим сами себя? При правильном прикладывании:
— маме не больно;
— ротик малыша широко открыт;
— губы вывернуты наружу;
— подбородок малыша касается груди матери,
— ареола почти полностью находится во рту ребёнка (если ареола очень большая или наоборот маленькая, ориентируемся так: примерно 2–3 см ареолы вокруг соска, причем снизу чуть больше, чем сверху).
— щечки и кончик носа прикасаются к маминой груди;
— кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание, подсоса воздуха и т.п.);
— сосок после кормления может быть немного вытянут, но остается такой же округлой формы и того же цвета, как до сосания.

Совокупность перечисленных ниже признаков почти наверняка говорит о неправильном прикладывании, которое в свою очередь прежде всего ведет к болезненным кормлениям, травмам сосков и недостаточному набору веса ребенка.
— ротик ребёнка только немного приоткрыт или открыт недостаточно широко;
во рту малыша находится только сосок (можно видеть всю ареолу), губы вытянуты трубочкой;
— одна или обе губки завернуты внутрь;
— подбородок малыша не касается груди;
— носик слишком сильно прижат к груди (дыхание может быть затруднено), либо ребенок наоборот слишком далеко от груди;
— слышны звуки подсасывания воздуха, причмокивание;
— малыш часто отрывается от груди для вдоха;
— сосок после кормления сплюснут, скошен, чрезмерно светлый или, наоборот, очень красный и выглядит поврежденным.

Важно: боль во время кормления должна сразу настораживать, но и с ней не все так одназначно. Первые дни почти всем кормить как минимум не комфортно, а то и очень больно. У всех разная чувствительность кожи сосков. Если ребенок глотает молоко, зрительно прикладывание правильное и вес начинает прибавляться, значит боль скоро пройдет, соски привыкнут. Время, воздушные ванны и смягчающие наружные средства сделают свое дело.

Помните: «Я потерплю» может сыграть злую шутку, ведь неправильное прикладывание — это не только болезненность и травмы сосков, это еще низкая прибавка или потеря веса ребенком, а также риск лактостаза.

Порой достаточно:
— просто изменить позу и/или положение младенца, как прикладывание налаживается даже без его непосредственно исправления;
— обеспечить небольшое, но достаточное для широко открытого ротика запрокидывание головы ребенка;
—  повернуть младенца животом к маминому животу;
— снять с малыша ограничивающий и мещающий завязками открыванию ротика чепчик.

Обратите внимание: бывает, что зрительно многое говорит о неправильном прикладывании и/или  слышен подсос воздуха. При этом маме не больно и что самое главное: ребенок глотает молоко и нормально прибавляет в весе. Очевидно, что в такой ситуации не стоит «ломать то, что работает».

Мальченко Полина, консультант по гв для Vmeste