Первое, что стоит понимать: давно по всей Земле и сейчас во многих традиционных культурах — большинство беременностей наступало и наступает во время кормления предыдущего ребенка. И будь это опасно хотя бы для одного участника процесса (мамы, старшего грудничка или ребенка в животе) — человечество заметно бы просело в эволюционном плане. Проще говоря: было бы близко к вымиранию.
Правда заключается  в том, что по статистике, самопроизвольными прерываниями в первом триместре заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и да, часть мам, переживших выкидыш — продолжали кормить. Но по прежнему нет достоверных доказательств того, что у кормящих выкидыши наступают чаще, чем у некормящих. Напротив резкое прекращение гв сразу, как только становится известно о новой беременности может отрицательно влиять на нормальное ее течение. Если зачатие уже произошло на фоне «кормительных» гормонов, значит резко прервать кормление — это как резко «перекрасить» этот нормальный и уже уютный для беременности фон. Т.е. прыгнуть с набирающего скорость поезда.Почему некоторые врачи считают ГВ опасным для беременности? Во время кормления выделяется гормон окситоцин — он же отвечает за сокращение матки во время родовых схваток.
На самом деле: В начале беременности в матке намного меньше участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Это значит, что до физиологичного срока родов, «кормительный» окситоцин не способен вызвать схватки. Именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.
Стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Сосание груди во время схваток обычно усиливает их и приближает момент потуг. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. НО до готовности матки воспринимать окситоцин — сосание не повышает риск преждевременных родов при нормально протекающей беременности.
Когда кормление действительно стоит на время прекратить:

• при симптомах начала преждевременных родов. Напомним, что из-за кормления этого произойти не могло, т.к. в норме матка не реагирует на окситоцин раньше времени, значит что-то пошло не так именно в готовности матки и не из-за ГВ. Есть данные, что сохранение (т.е. продление) беременности на несколько дней или даже часов может сильно повлиять на здоровье и жизнеспособность недоношенного ребенка.
• При многоплодной беременности, хотя снова с оговоркой, что подавляющему большинству женщин, не рискующих преждевременно родить, нет необходимости отлучать ребенка.

Кормление может стимулировать схватки Брэкстона-Хикса. Такие схватки длятся как раз время кормления. Всем, кто окружает будущую кормящую маму: заставить маму прекратить кормить грудью в самом начале новой беременности — это как заставить ее выбирать между двумя ее родными малышами.

А какие ситуации и трудности могут ждать беременную и одновременно кормящую маму?

• чувствительность сосков. Это гормонально обусловленный дискомфорт может быть от легкого зуда, до сильного раздражения и не желания давать грудь ребенку. Для некоторых мам это действительно становится сигналом и поводом к отлучению. Но если отлучать сложнее, чем кормить дальше помогает: ограничивать время сосания, подключать к уходу за страшим папу, использовать любые средства, снижающие неприятные ощущения: крема, воздушные ванны или наоборот согревание рукой, теплые или прохладные компрессы, ванна, душ, удобное белье. Опыт показывает, что ощущения проходят
• неприятные ощущения в животе. На самом деле очень многие уже рожавшие мамы замечают, что гораздо больше ощущают все сокращения матки, чем в первую беременность, возможно просто потому, что уже знают, что это. Во время сосания ощущения могут усиливаться, но как мы уже говорили — ГВ в норме не вызывает преждевременных родов.
• снижение количества молока. Чаще всего количество молока постепенно снижается и прекращается совсем к 5-7 мес беременности, молозиво появляется сразу или уже к родам. Некоторые дети отказываются сосать «новое» молоко (молозиво) или пустую грудь, некоторые — продолжают сосать пустую грудь. Если старший ребенок еще объективно не может обходится без маминого молока  в качестве питания, вводят докорм.
•  мамины чувства. Вот вы получили информацию, что кормить во время беременности не опасно, определились, что ребенок еще очень нуждается в сосании груди и решили продолжать кормить. Но, прислушавшись к себе поняли, что вы этого не хотите! Испытываете отрицательные эмоции и физическое раздражение. Это несомненный повод снизить количество прикладываний или отлучить старшего ребенка. ВЫ ХОРОШАЯ и чуткая мама! Это не говорит о том, что вы выбрали одного малыша в ущерб другого, но лишь о том, что вы будете вынашивать младшего без кормлений старшего.

Консультант по ГВ Мальченко Полина